Quelles sont les préoccupations courantes liées au maintien à domicile ?

Le vieillissement et la perte d'autonomie peuvent transformer le quotidien en une série de défis. De nombreuses personnes âgées ou dépendantes craignent de devoir quitter leur domicile pour une institution spécialisée, perdant ainsi leurs repères familiers et leur indépendance. Dans cet article, nous explorons le concept du maintien à domicile, une solution qui permet de vivre chez soi en toute sécurité et avec le soutien nécessaire. Nous aborderons les différents aspects du maintien à domicile, des conditions à remplir aux professionnels impliqués, en passant par les aides financières disponibles. Vous découvrirez comment cette option peut améliorer la qualité de vie tout en présentant des défis à relever.

C'est quoi le maintien à domicile ?

Le « maintien à domicile » permet à une personne dépendante ou âgée de vivre chez elle, évitant ainsi le déménagement vers un établissement spécialisé tel qu'une maison de retraite ou un EHPAD. 

Cette option nécessite une certaine indépendance dans les déplacements et un logement adapté aux besoins individuels. Elle implique aussi l'accès à des soutiens humains, matériels et financiers essentiels à la sécurité, au confort et à la santé de l'individu.

Opter pour le maintien à domicile offre plusieurs avantages, dont :
•    La préservation de l'environnement familier, de l'indépendance, de l'intimité, des habitudes et des relations sociales.
•    L'amélioration du bien-être psychologique et de la qualité de vie.
•    Une réduction des coûts comparativement à un séjour en institution spécialisée.

Cependant, cette option présente aussi des inconvénients à ne pas négliger :
•    Un risque accru d'isolement, de dépression, de chutes ou d'autres accidents.
•    La nécessité d'aménager le domicile et de faire appel à des services d'aide et de soins à domicile.
•    Des dépenses potentiellement importantes en fonction des besoins et des ressources disponibles.

Les conditions du maintien à domicile

Pour assurer un maintien à domicile réussi et prolongé, il est crucial de remplir certaines conditions liées à la santé, au niveau de dépendance, à la sécurité de la personne concernée et à ses moyens financiers.

Les conditions nécessitées par l'état de santé

L'état de santé est déterminant pour le maintien à domicile. La personne doit pouvoir recevoir les soins nécessaires chez elle, évitant ainsi l'hospitalisation ou une surveillance médicale continue. Ces soins peuvent être fournis par des professionnels de santé. Les soins à domicile, englobant hygiène, confort, prévention, et traitement, doivent être prescrits par un médecin et coordonnés par des services spécialisés comme le SSIAD ou le SPASAD.

Les conditions nécessitées par l'état de dépendance

L'autonomie ou le soutien adéquat des aidants est vital pour le maintien à domicile. Les aidants, qu'ils soient proches ou professionnels, doivent être formés, soutenus et avoir accès à des périodes de répit. Les services comme le SAAD ou le SPASAD aident à organiser et financer les prestations nécessaires pour les actes de la vie quotidienne et le soutien moral, social, et relationnel.

Les conditions nécessitées par la sécurité de la personne

La sécurité est essentielle quand on parle de maintien à domicile et peut nécessiter des aménagements pour prévenir les chutes, accidents ou malaises, comme l'installation de douches, barres de sécurité, lits médicalisés, etc. Des aides financières sont disponibles pour ces travaux, ainsi que des services de téléassistance pour une surveillance constante

Conditions financières du maintien à domicile

Le maintien à domicile a des coûts liés aux soins, aides, aménagements et services. Des aides financières existent pour alléger ces coûts, en fonction des revenus, du degré de dépendance et du lieu de résidence. Parmi ces aides figurent l'APA, la PCH, l'ASH, l'aide-ménagère à domicile, les CESU, et les aides au logement, attribuées par divers organismes comme le conseil départemental, les caisses de retraite et la sécurité sociale. Il est recommandé de se renseigner auprès de ces organismes pour connaître les modalités et démarches pour bénéficier de ces aides.

Quels professionnels peuvent aider au maintien à domicile ?

Le maintien à domicile des seniors, des personnes âgées, dépendantes ou handicapées nécessite l'intervention de professionnels qualifiés dans divers domaines tels que les soins médicaux, l'assistance quotidienne, l'aménagement du logement et la gestion de la coordination des soins.

Les professionnels de santé

Les professionnels de santé sont essentiels pour le suivi médical et la rééducation à domicile. Ils peuvent être indépendants ou affiliés à des structures comme les SSIAD ou
les SPASAD :
- Médecin traitant : Prescrit les soins et coordonne les interventions.
- Infirmier : Effectue les soins infirmiers, veille à l'hygiène et à la nutrition.
- Kinésithérapeute : Travaille sur la rééducation fonctionnelle.
- Ergothérapeute : Évalue les besoins quotidiens et propose des adaptations du logement.
- Psychologue : Offre un soutien psychologique.
- Pharmacien : Conseille sur la gestion des médicaments.

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Les professionnels de l'aide

Ces professionnels assistent dans les actes de la vie quotidienne et offrent un soutien moral :
- Assistant de vie / Auxiliaire de vie : Tâches ménagères et assistance quotidienne.
- Aide-ménagère : Travaux ménagers et préparation des repas.
- Garde à domicile : Assure la sécurité et le bien-être.

Une évaluation des besoins est requise pour accéder à ces services, qui peuvent être financés par des aides sociales.

Les professionnels de l'adaptation du logement

Ces experts rendent le domicile plus sûr et accessible en réalisant des aménagements spécifiques :
- Architecte : Conception de projets d'adaptation.
- Artisan : Réalisation des travaux d'aménagement.
- Technicien : Installation et entretien des équipements adaptés.

Une prescription médicale ou une évaluation ergothérapique est nécessaire pour initier ces adaptations, soutenues par diverses aides financières.

Les professionnels de la coordination

Ils assurent une gestion harmonieuse des interventions à domicile et facilitent l'accès aux ressources nécessaires :
- Coordinateur de SSIAD ou de SPASAD : Supervise les soins et l'assistance.
- Gestionnaire de cas : Coordonne les situations nécessitant une gestion renforcée.
- Conseiller en économie sociale et familiale : Aide dans la gestion du budget et des démarches administratives.
- Assistant social : Soutient l'accès aux droits et services sociaux.

Le maintien à domicile : l’essentiel en 2 mots

•    Opter pour le maintien à domicile signifie choisir de vivre chez soi plutôt que dans une structure spécialisée. Cette décision comporte des avantages et des inconvénients qu'il est important de peser soigneusement.
•    La faisabilité du maintien à domicile dépend de plusieurs facteurs : l'état de santé et de dépendance de la personne, la sécurité de son environnement et ses moyens financiers. Elle peut nécessiter des aménagements du domicile, des assistances humaines et matérielles, des soins à domicile et un suivi attentif.
•    Un ensemble de professionnels qualifiés est à disposition pour offrir expertise, soutien et accompagnement dans les divers aspects du maintien à domicile, qu'il s'agisse de soins, d'aide à la personne, d'aménagement du lieu de vie ou de coordination des services.
•    Le coût associé au maintien à domicile peut être significatif, en fonction des besoins et des ressources de l'individu. Des aides financières existent pour alléger cette charge et rendre cette option plus accessible, qu'elles soient fiscales, sociales ou médico-sociales.

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